近(jìn)年(nián)来(lái)，随着呼吸機(jī)霧(wù)化(huà)吸入療法(fǎ)的(de)普及(jí)和(hé)广泛應(yìng)用(yòng)，國(guó)内專家(jiā)学者(zhě)们(men)开始(shǐ)關(guān)注和(hé)重(zhòng)視呼吸機(jī)霧(wù)化(huà)治療的(de)規範性(xìng)和(hé)安(ān)全性(xìng)。研究顯示，聯合霧(wù)化(huà)吸入治療的(de)無創通(tòng)气(qì)患者(zhě)高(gāo)达(dá)78.1%~99%。常見(jiàn)的(de)小容量(liàng)霧(wù)化(huà)器包(bāo)括射流霧(wù)化(huà)器與(yǔ)网(wǎng)式霧(wù)化(huà)器。相比较而言，射流霧(wù)化(huà)器较便宜，但网(wǎng)式的(de)霧(wù)化(huà)效率更(gèng)高(gāo)，藥物(wù)損失量(liàng)小。
無創通(tòng)气(qì)患者(zhě)通(tòng)常使用(yòng)小容量(liàng)霧(wù)化(huà)器進(jìn)行霧(wù)化(huà)吸入治療时(shí)，在(zài)治療时(shí)應(yìng)選擇何種(zhǒng)霧(wù)化(huà)器能(néng)更(gèng)好(hǎo)的(de)配合治療呢？
在(zài)相同(tóng)呼吸機(jī)通(tòng)气(qì)模式下(xià)，射流霧(wù)化(huà)器的(de)肺(fèi)部(bù)沉積率均小于(yú)振動(dòng)篩孔霧(wù)化(huà)器，與(yǔ)射流霧(wù)化(huà)器相比，無創呼吸機(jī)聯合网(wǎng)式霧(wù)化(huà)器霧(wù)化(huà)的(de)治療效果(guǒ)更(gèng)佳，可(kě)随时(shí)通(tòng)过(guò)霧(wù)化(huà)杯(bēi)开口(kǒu)添加霧(wù)化(huà)藥液，不(bù)需要(yào)斷开呼吸機(jī)回(huí)路(lù)。
有(yǒu)專家(jiā)做过(guò)这(zhè)麼(me)一(yī)組研究：無創通(tòng)气(qì)期(qī)間(jiān)对(duì)比使用(yòng)网(wǎng)式與(yǔ)射流霧(wù)化(huà)器霧(wù)化(huà)放(fàng)射标(biāo)記(jì)霧(wù)化(huà)藥的(de)肺(fèi)部(bù)沉積率。
研究中(zhōng)，让受試者(zhě)分别使用(yòng)网(wǎng)式和(hé)射流霧(wù)化(huà)器吸入99mTc-DTPA (25 mCi/3 mL) 标(biāo)記(jì)的(de)沙(shā)丁胺醇 2.5 mg、 异(yì)丙托溴铵 0.25 mg 和(hé) 0.9% 生(shēng)理(lǐ)盐(yán)水(shuǐ)，從开始(shǐ)噴霧(wù)計(jì)时(shí)霧(wù)化(huà)1分鐘(zhōng)或(huò)者(zhě)無可(kě)見(jiàn)气(qì)霧(wù)为(wèi)止（取(qǔ)先發(fà)生(shēng)者(zhě)），使用(yòng)平面(miàn)閃爍成像对(duì)肺(fèi)部(bù)气(qì)溶胶(jiāo)沉積進(jìn)行评估。
結論：相比于(yú)射流霧(wù)化(huà)器，在(zài)無創通(tòng)气(qì)（NIV）期(qī)間(jiān)使用(yòng)网(wǎng)式霧(wù)化(huà)器進(jìn)行霧(wù)化(huà)給(gěi)藥效果(guǒ)明(míng)顯更(gèng)好(hǎo)，图(tú)像对(duì)比明(míng)顯。
在(zài)一(yī)項研究中(zhōng)，研究者(zhě)分别使用(yòng)网(wǎng)式、射流霧(wù)化(huà)器和(hé)pMDI，應(yìng)用(yòng)不(bù)同(tóng)NIV面(miàn)罩(zhào)于(yú)模拟成人(rén)肺(fèi)模型，探究給(gěi)藥效率。在(zài)网(wǎng)式和(hé)射流霧(wù)化(huà)器中(zhōng)使用(yòng)硫酸(suān)沙(shā)丁胺醇(2.5 mg/3 ml)霧(wù)化(huà)，pMDI噴射4次(cì)(108 ug/puff)。藥物(wù)從过(guò)濾器中(zhōng)洗脫，在(zài)276 nm處(chù)進(jìn)行紫外(wài)分光(guāng)光(guāng)度(dù)分析。
研究發(fà)现，在(zài)模拟成人(rén)肺(fèi)模型中(zhōng)，霧(wù)化(huà)裝(zhuāng)置和(hé)面(miàn)罩(zhào)的(de)使用(yòng)影響給(gěi)藥效率。网(wǎng)式霧(wù)化(huà)器的(de)給(gěi)藥量(liàng)比 pMDI 高(gāo)約 7 倍，比射流霧(wù)化(huà)器高(gāo)約 2 倍。
總(zǒng)的(de)来(lái)说(shuō)，從肺(fèi)部(bù)沉積率和(hé)給(gěi)藥效率上(shàng)两(liǎng)項标(biāo)準来(lái)看(kàn)，网(wǎng)式霧(wù)化(huà)器明(míng)顯比射流霧(wù)化(huà)器更(gèng)優越。
小編：Amy
